Hvaða kynslóð bindiefni er best?
Á sviði tannlækninga gegna bindiefni mikilvægu hlutverki við að ná farsælum endurnýjunarárangri. Þessi efni eru notuð til að auðvelda viðloðun milli tannbyggingarinnar og endurnýjandi efna eins og samsettra efna eða keramik. Með framförum í tanntækni hafa mismunandi kynslóðir bindiefna verið þróaðar með mismunandi eiginleika og notkun. Í þessari grein munum við kanna mismunandi kynslóðir bindiefna og ræða hvaða kynslóð gæti talist best.
Fyrsta kynslóð bindiefni
Fyrstu kynslóðar bindiefni, einnig þekkt sem ets-og-skola kerfi, voru kynnt í upphafi 1950. Þessi kerfi fólu í sér notkun á sýru ætandi efni, fyrst og fremst fosfórsýru, til að fjarlægja strokulagið og búa til örvélræna varðveislu á tannyfirborðinu. Sýra etsefnið var síðan skolað og sérstakur límgrunnur og bindiefni sett á.
Þrátt fyrir að fyrstu kynslóðar bindiefni hafi verið áhrifarík til að ná viðloðun, höfðu þau nokkrar takmarkanir. Einn helsti gallinn var rakaviðkvæmni við notkun. Rakamengun gæti skert bindingarstyrkinn, sem leiðir til bilunar í endurreisninni. Að auki gerðu þau mörgu skref sem tóku þátt í umsóknarferlinu þau tímafrek og tækninæm.
Önnur kynslóð bindiefni
Til að bregðast við göllum fyrstu kynslóðar bindiefna voru önnur kynslóð bindiefni, einnig þekkt sem sjálfætingarkerfi, kynnt seint á níunda áratugnum. Þessi kerfi sameinuðu sýruætingar- og grunnskrefin í eina lausn, sem einfaldaði umsóknarferlið. Sjálfætandi grunnurinn innihélt bæði súrar og vatnssæknar einliður, sem samtímis ætuðu tannyfirborðið og auðveldaðu íferð plastefnis.
Önnur kynslóð bindiefna buðu upp á aukið rakaþol miðað við forvera þeirra. Hins vegar sýndu þeir enn nokkrar takmarkanir. Ætingarferlið var oft minna árangursríkt en að nota sérstakt sýruæti, sem leiddi til veikari tengsla. Að auki takmarkaði samtímis ætingar- og grunnunarbúnaður stjórn á ætunardýpt og innsog plastefnis.
Þriðja kynslóð bindiefna
Þriðja kynslóðar bindiefni, einnig þekkt sem heildaretch eða etch-and-skola kerfi, voru kynnt á tíunda áratugnum. Þessi kerfi endurleiddu hið aðskilda sýruætarskref, sem leyfði skilvirkari glerung og dentin ætingu. Sýra ætið undirbjó tannyfirborðið fyrir hámarks örvélrænni varðveislu, en bindiefnið útvegaði plastefni til að festa endurnýjunarefnið.
Þriðja kynslóðar bindiefni buðu upp á betri bindingarstyrk samanborið við aðra kynslóðar kerfi. Aðskilda ætarskrefið gerði ráð fyrir nákvæmri stjórn á dýpt glerungs og dentinæts, sem leiddi til sterkari og endingarbetra bindinga. Hins vegar höfðu þeir enn nokkra galla, þar á meðal tækninæmni og möguleika á næmi eftir aðgerð vegna útsettra tannpípla.
Fjórða kynslóð bindiefna
Fjórða kynslóð bindiefni, einnig þekkt sem sjálfæta eða sjálffræsandi kerfi, voru kynnt í byrjun 2000. Þessi kerfi miðuðu að því að einfalda tengingarferlið enn frekar með því að útrýma sýruætarskrefinu með öllu. Sjálfætandi grunnurinn innihélt mildilega súrar einliða sem ætuðu og grunnuðu samtímis tannyfirborðið. Bindiefnið var síðan sett beint ofan á grunninn.
Fjórða kynslóð bindiefna buðu upp á verulegar framfarir í notkun og minnkaði tækninæmni. Með því að útrýma sýruætarskrefinu var hættan á ofætingu á glerung og dentin lágmarkað. Samt sem áður stóðu þeir frammi fyrir áskorunum við að ná hámarks bindingarstyrk, sérstaklega þegar þeir eru notaðir á glerung sem ekki hefur tæringu eða herskingartenn.
Fimmtu kynslóðar bindiefni
Fimmta kynslóð bindiefni, einnig þekkt sem alhliða límkerfi, voru kynnt seint á 2000. Þessi kerfi miðuðu að því að sigrast á takmörkunum fyrri kynslóða með því að bjóða upp á fjölhæfa tengingarlausn. Hægt er að nota alhliða lím í mismunandi notkunaraðferðum, þar með talið æta og skola, sjálfæta eða sértæka ætingu, allt eftir óskum læknisins og sérstökum klínískum aðstæðum.
Fimmta kynslóð bindiefna buðu upp á þann kost að vera fjölhæfur og einfaldaðar límaðferðir. Þeir útveguðu eitt límkerfi sem hægt var að nota fyrir ýmsar endurnýjunaraðgerðir, sem minnkaði þörfina fyrir margar vörur. Hins vegar voru áhyggjur varðandi styrk og langlífi tengsla enn viðvarandi, sérstaklega í krefjandi klínískum aðstæðum.
Sjötta kynslóð bindiefni
Eins og er, er ekki almennt viðurkennd samstaða um tilvist sjöttu kynslóðar bindiefna. Sumir sérfræðingar flokka nýlega þróuð alhliða límkerfi sem sjöttu kynslóðar, með því að vitna í framfarir þeirra í límtækni og getu til að bindast við ýmis undirlag. Hins vegar eru frekari rannsóknir og sannprófun nauðsynlegar til að treysta flokkun þeirra.
Niðurstaða
Að lokum, val á bestu kynslóð bindiefnisins fer eftir ýmsum þáttum, þar á meðal tilteknum klínískum aðstæðum, æskilegum bindistyrk og óskum læknisins. Hver kynslóð bindiefna hefur sína kosti og takmarkanir, þar sem síðari kynslóðir taka á göllum forvera þeirra. Þó fimmta kynslóðar alhliða límkerfi bjóði upp á fjölhæfni og einfaldaðar samskiptareglur, krefst langtímaframmistöðu þeirra frekari rannsóknar. Læknar ættu að íhuga einstaka kröfur hvers tilviks og velja bindiefnið sem hentar best klínískum þörfum þeirra.